「風邪でのどが痛い」に、不要な薬剤処方が目立っている。

● 「風邪でのどが痛い」に、不要な薬剤処方が目立っている。

　風邪の季節です。このところ、喉が痛い、頭痛がする、という人が多くなっ
ています。
　あまりひどいときはお医者さんに行けばよいのですが、ところがお医者さん
の処方に問題がある場合が多いという報告がありました。
　米国での調査結果なのですが、日本でも心配ですので、お知らせします。

　風邪などによる喉の痛みは、医院等を訪れる小児の６％に見られるほどの極
ありふれた症状です。
　この原因は、ライノウイルス、コロナウイルス、アデノウイルスなどのウイ
ルス感染が中心なのですが、それに対する処方は、ウイルスには無効な、A群
ベータ溶血性レンサ球菌（GABHS）にのみ有効な抗生物質が投与されており、
無意味な投薬が非常に多いという警告です。

　これは米Harvard大学Brigham and Women's病院のJeffrey A. Linder氏らが、
医学誌JAMA（Journal of American Medical Association, 2005, Nov.９th;
title: Antibiotic Treatment of Children With Sore Throat）に報告した
ものです。

　この調査は、1995〜2003年に行われた２件の大規模全米医療調査を分析した
もので、のどの痛みを訴えて医院などを訪れた３〜17歳の小児の4158人を対象
としています。

　咽頭炎、扁桃炎、連鎖球菌性咽頭炎と診断された患者さんでは、キチンとし
た検査後でも抗生物質が処方されたのは57％だったそうです。
　また、検査を受けなかった場合には実に73％が抗生物質の処方を受けていま
した。

　レンサ球菌（GABHS）に感染している頻度は全体の15〜36％なのですが、こ
の値を大幅に超える患者さんに、無意味な抗生物質が処方されていることにな
ります。

　このような抗生物質の処方は単に無駄なだけでなく、副作用などリスクを考
えると、そら恐ろしい現状です。
　さらに、抗生物質の過剰な使用は、耐性菌を増やし、医療費の高騰をもたら
す原因にもなります。

　正確な検査結果に基づいて抗生物質を適切に処方し、無意味でかつ弊害があ
る処方が極力減る事を祈ります。

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（モンテーニュー）

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